如东县第二人民医院迁建项目方案（征求意见稿）

根据县委县政府要求，按照新调整的首期不超过1.5亿的预算目标，我委会同锦恒项目管理公司和第二人民医院，对项目规模和布局进行了优化，真正做到统一思想，紧缩开支，明确目标，规范操作。

1.制定项目分期建设规划。科学规划项目分期，首期建设门急诊、公卫、病房及必要的后勤配套用房，将原计划建设的行政后勤服务楼、应急楼（发热门诊）及部分设备更新作为第二期建设内容，将医养融合或老年专科特色病房作为第三期建设内容。

2.合理确定首期建设规模。本着性价比高和能用实用的原则，在基本保证二级公立医院和区域医疗卫生服务中心功能实现的前提下，合理优化规模和布局，调整床位数到180张，确保首期建筑面积不超过26000平方米（主体建筑不超过24000平方米），并对内外装修、智能化配套等项目进行必要的合理简化。

3.全面落实限额设计要求。加强对前期设计工作的参与，保障科室功能与空间的匹配，优化就诊流程，执行核心规范，最大程度避免工程变更和工作量增加，从制度上保证限额设计的实现。

4.降低财政资金给付压力。获批的1500万专项债可用于支付EPC合同的10%的工程预付款，今年无需申报使用财政预算内资金；预计明年可申报专项债3000万元，用于支付工程进度款，明年可以申报少量财政预算内资金（500万元），用于支付专项债到位前的工程相关费用；第三年可继续申报专项债3000万元，申报使用2000万元财政预算内资金，用于支付工程进度款和相关费用；第四年年初工程验收合格后支付到合同价的80%，申报使用专项债1000万元，使用2000万元财政预算内资金；第五年支付到工程审计价的97%，申报使用2000万元财政预算内资金解决。

	2024年	2025年	2026年	2027年	2028年	小计（万元）
支付节点	EPC合同款	进度款	进度款	验收合格	审计后支付
专项债	1500	3000	3000	1000	0	8500
财政预算内资金	0	500	2000	2000	2000	6500
合计投入金额	1500	3500	5000	3000	2000	15000

这其间如果申报到国家长期国债项目和节电节能综合利用项目，五年内的预算内财政资金支付额更小，可大大缓解财政资金压力。

5.年底完成专项债使用任务。因为专项债须在今年12月底前须支付到位，时间紧，要求高，必须尽快落实招投标工作，选择EPC模式进行项目建设并倒推时间安排计划，统筹各项工序和流程，确保按即定时间表落实各项工作。

                                         如东县卫生健康委员会

                                           2024年8月12日