2022年第4号

根据《中华人民共和国审计法》的规定，如东县审计局对如东县2019至2022年6月养老服务体系建设政策措施落实情况进行了专项审计调查，现将审计调查结果公告如下：

一、基本情况

至2022年6月末，如东县下辖镇（区、街道）15个、城镇社区40个、农村社区205个；户籍总人口98.55万人，60周岁及以上老年人36.1万人、老龄化率36.63%。

（一）社区居家养老服务设施建设和服务覆盖情况。

至2022年6月末，如东县建有城乡社区居家养老服务设施244处，其中城市社区39处、农村社区205处；享受政府购买居家养老服务老年人6.32万人，占比17.52%；全县实施家庭适老化改造1109户。

（二）机构养老服务建设推动情况。

至2022年6月末，全县开设养老机构34家，其中社会力量举办19家，公办（含公办民营）15家。全县养老机构设置养老床位7279张，其中护理型床位4619张，占比63.46%。

2022年6月末，全县养老机构入住老年人1911人，平均床位使用率26.25%，入住机构老年人中除政府集中供养老年人1065人外，市场化入住老年人846人、占老年人总数44.27%。

（三）医养结合和长期护理保险试点推进情况。

全县开展医养结合的医疗机构有4家；开办养老机构或开展养老服务的医疗机构3家；全县医疗机构均开设了老年人挂号、就医等绿色通道；全县5家二级以上综合医院和中医医院均开设了老年病专科；建有老年护理院1家。

县卫健委组织开展了家庭医生签约、建立了老年人健康档案、为65周岁以上老年人开展免费体检等工作。

（四）养老服务从业人员队伍建设情况。

至2022年6月末，全县养老服务从业人员792人；机构养老护理员295人，其中50周岁以上162人，占比54.92%，60周岁以上118人、占比40%，初中及以下学历263人、占比89.15%，取得职业技能等级认定证书（含民政部门培训技能鉴定证书）142人、占比48.14%。

（五）养老服务体系建设经费保障情况。

2019至2022年6月，全县筹集养老服务体系建设专项资金7598.86万元，其中：上级财政补助5883.56万元，本级财政安排1048.57万元、福彩公益金支持666.73万元；支出7141.87万元，其中养老机构和组织补贴2792.6万元、老年人养老和护理补贴2072.16万元、养老从业人员补贴津贴288.06万元、老年人综合能力评估129.74万元、家庭适老化改造198.76万元、本级其他支出1660.55万元；至2022年6月末，实际累计结余456.99万元。

二、审计调查评价意见

审计调查表明，随着社会老龄化的不断发展，县政府高度重视养老服务体系建设，不断优化养老设施建设，积极创新养老服务形式，探索建立政府主导、社会参与、市场运作，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的社会化养老服务体系。

三、审计调查发现的主要问题

（一）社区居家养老服务政策落实方面。

1.城乡社区居家养老服务网络建设不够健全。城乡助餐服务未正常开展；城市街道未建立综合性养老服务设施（机构）。

2.住宅区配建社区养老服务用房不够规范。移交接收的配建养老服务用房未进行产权和资产登记；部分新建住宅区配建养老服务用房空置。

（二）机构养老服务政策落实方面。

1.个别养老机构质量隐患整治不到位，存在消防箱未及时点检，微型消防站物资配备不足，电灶投入使用后仍使用燃气灶，逃生楼梯上堆放物品妨碍逃生等消防安全隐患和食品留样记录不连贯等问题；

2.农村养老机构床位使用率偏低。截至2021年末，抽审了12个乡镇的五保供养服务机构总床位2396张，入住人数1166人，床位使用率48%。

3.政府投资举办养老机构财务管理不规范。如：部分敬老院大额现金支付不合规；部分敬老院食堂大宗食材未招标采购；部分敬老院固定资产管理不够规范；公建民营敬老院集中供养人员经费未单独核算

四、审计处理和问题整改情况

对上述问题，如东县审计局已依法出具审计报告，提出审计建议。目前相关部门正在积极落实整改。

如东县审计局

2022年10月18日