东管〔2019〕58号

关于印发如东经济开发区65岁及以上老年人健康体检工作方案的通知

各村（居），各相关医疗卫生单位：

65岁及以上老年人免费健康体检工作是政府为民办实事工程，现将《如东经济开发区65岁及以上老年人健康体检工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

江苏省如东经济开发区管理委员会

2019年5月20日

抄送：县卫健委基层卫生科

如东经济开发区办公室               2019年5月23日印发

如东经济开发区65岁及以上老年人健康体检工作方案

根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《关于印发如东县65岁及以上老年人健康体检工作方案（2013版）的通知》（东卫〔2013〕29号）及《关于做好2018年65岁及以上老人免费健康体检医院资质复核工作的通知》精神，现结合我区实际，特制定如东经济开发区65岁及以上老年人健康体检工作方案如下：

一、工作目标和任务

各村（居）卫生室辖区内65岁及以上老年人健康管理率≥70%，体检完整率100%。

二、组织领导

成立开发区65岁及以上老年人健康体检工作领导小组。

组  长：张小芳

副组长：季方亮  张海峰 

成  员：徐小军  袁亚东  陈  斌  邵海峰

卫生所负责制定全区健康体检方案，全过程的监督、质量控制及考核。各体检医院根据要求制定相应的体检实施方案。

三、体检医院及体检区域划分

负责健康体检的医院和区域划分为：苴镇中心卫生院负责原苴镇范围内65岁及以上老人体检；新区医院负责振新社区65岁及以上老人体检；环北医院具体负责虹元村、江庄村、肖桥村范围内65岁及以上老年人体检。

四、老年人健康体检内容

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）、胸部X线检查等。

（四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。

2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。

3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。

4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。

5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

五、工作措施

（一）宣传发动

开展老年人体检，是贯彻实施新医改方案、促进公共卫生服务均等化的重要措施，也是政府关注民生、构建和谐社会的重要体现，各村（居）要充分利用广播、横幅、标语、宣传栏等多种形式进行宣传发动，向村（居）民宣传政府的惠民政策，宣传健康体检的意义，营造良好的社会舆论氛围。各村卫生室要对检查对象排查摸底（参照居民健康档案信息系统），登记造册，任务分解到村组到人，宣传动员到每一个应查对象，确保健康体检率≥70%。

（二）操作流程

1.前期准备工作：

各体检医院要成立体检工作小组和质控小组，明确各工作人员的分工职责，加大培训，调试完善检查设备，保证体检工作有序实施，高标准完成年度体检任务。

老年人免费健康体检工作按照“宣传告知、知情选择、预约安排”的原则组织，保证体检质量。各村（居）应通过多种渠道开展宣传，扩大宣传效果，让更多的适龄老年人知晓免费健康体检政策，主动到所在村（居）的村卫生室预约登记。

经宣传动员，适龄老年人自愿到村卫生室登记并预约体检的，村卫生室可根据体检医院日程安排和日均体检数量（每日不超过50人），现场预定体检时间，发放体检通知书（附件2）并由体检对象（或家属）签字（或盖手印）。

经广泛宣传，对仍未主动到村卫生室登记预约体检的适龄老人，村卫生室应入户告知，发放宣传告知书（附件1）并由体检对象（或家属）签字（或盖手印），并告知可在收到宣传告知书7天内到村卫生室预约体检时间。逾期仍未前来预约登记的，视同放弃当年体检权利。

2.现场操作流程：各体检医院制定体检流程示意图，并有专人负责维持现场秩序和引导，体检对象凭身份证、通知单到体检医院，先由乡村医生完成基本信息，再到登记处登记，打印体检项目表，体检人员根据体检项目逐一检查。

3.信息录入与质量控制：每天上午检查结束后，由乡村医生录入村医负责的体检内容，下午由各体检医院主检医生核实并质量控制，将信息上传。

4.各体检医院负责本单位体检质量的把关，体检主检是第一责任人，体检医院院长对体检质量负总责。要确保受检对象的体检报告在体检结束后7天内送达所在村卫生室，并与村卫生室做好交接手续，交接人员核对无误签字确认。对在体检中发现指标异常的，必须立即电话告知体检对象（或其直系亲属），动员进一步检查。

5.各村卫生室负责老年人体检的辅助工作，体检工作启动后，每天主动与体检医院对接，尽快获知前一天的体检信息，尽可能第一时间电话告知受检对象（或其直系亲属），并告知其可以在10天后到村卫生室领取体检报告单。对超过10天仍未来领取体检报告单的体检对象，由村卫生室负责送达本人或其直系亲属（本人或直系家属无法签字的可拍照留证）。

六、督查考核与经费补助

卫生所要明确专人对体检质量进行全程质控，加强巡查督导并做好体检信息的上报工作；各体检医院院长是相应体检项目质量控制的第一责任人，强化对参加体检工作人员的培训、指导和体检质量的抽查，发现问题及时纠正。对发现在体检工作中存在敷衍了事、偷工减料、弄虚作假等行为的及时上报县卫健委基本公共卫生服务领导小组办公室，视情节依据有关规定作进一步处理，并扣减当年相应补助经费。

65岁及以上老年人健康补助经费从基本公共卫生服务项目专项经费中列支（任何机构不得私自收费、不得搭车收费），按实际体检工作量，经考核后下拨各单位。

附件：1.如东经济开发区老年人免费体检宣传告知书

2.如东经济开发区老年人免费体检通知书

附件1

如东经济开发区老年人免费体检宣传告知书

（存根联）

村（居）  组 老人：

根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）精神，您可以每年享受1次免费健康体检服务，体检费用由政府承担。为合理安排体检时间，保证体检服务质量，希望您在接到本告知书之后1周内到所在村（居）的村卫生室（社区卫生服务站）登记并预约体检时间。体检结束10天后，您可带个人身份证到登记预约的村卫生室（社区卫生服务站）咨询本次体检结果或领取体检报告。

体检对象（家属）签字： ，联系电话：  

                                    20年月日

如东经济开发区老年人免费体检宣传告知书

（告知联）

村 （居） 组 老人：

根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）精神，您可以每年享受1次免费健康体检服务，体检费用由政府承担。为合理安排体检时间，保证体检服务质量，希望您在接到本告知书之后1周内到所在村（居）的村卫生室（社区卫生服务站）登记并预约体检时间。

请您在预约的时间带好身份证件到指定的医院接受体检服务，体检结束10天后，您可带个人身份证到登记的村卫生室（社区卫生服务站）领取体检报告，也可直接致电体检医院咨询体检结果（体检医院联系电话：）。

温馨提示：行动不便或年老体弱的老人建议有子女或其他直系亲属陪同，路途注意安全。

       村卫生室（公章）

                                  20年月日

附件2

如东经济开发区老年人免费体检通知书

（存根联）

村 （居） 组 老人：

根据预约安排，请您于20年月日上午9点前带本人身份证到医院参加免费体检，在本次体检结束10天后，可带本人身份证到所在的村卫生室自行领取本次体检结果。

温馨提示: 1、本次体检为个人自愿参加。2、检查前晚餐需清淡饮食，保持充足睡眠，体检当日要求空腹。3、必须携带本人身份证刷卡体检，不得替代体检。4、年龄较大或体质弱的老年人建议有子女或其他直系亲属陪同。

体检对象（家属）签字： ，联系电话： 

                                    20年月日

如东经济开发区老年人免费体检通知书

（通知联）

村（居）  组 老人：

根据预约安排，请您于20年月日上午9点前携带本人身份证和本通知书到医院参加免费体检，在体检结束10天后，可到所在的村卫生室自行领取体检报告。

温馨提示: 1、本次体检自愿参加，自行前往。2、至少在体检前一天保持清淡饮食，充足睡眠，体检当日要求空腹。3、必须携带本人身份证刷卡体检，不得替代体检。4、年龄较大或体质弱的老年人建议有子女或其他直系亲属陪同。

        村卫生室（公章）

                                  20年月日